AMH高就能怀孕揭秘AMH与卵巢功能的真
在生殖中心,
辅助生殖技术助孕前,
备孕夫妇需做全面的检查,
其中女方检查包括阴超、AMH报告和激素六项报告。
AMH作为预测卵巢储备功能的黄金指标,
许多姐妹对其仍其充满疑问——
什么是AMH?
其与卵巢功能有什么关系呢?
AMH的不同数值代表什么意思?
今天小编就为大家揭秘AMH与卵巢功能的真相。
什么是AMH?
抗缪勒管激素(AMH)为现代生物细胞主要生长因子,为β超家族系统,由窦前卵泡和小窦卵泡产生。可以评估女性卵巢存储能力,也就是生育潜力。
其主要生理功能是在性腺分化过程中抑制副中肾管(即缪勒氏管)发育,参与到人体生殖功能的发育和生长进程中,对女性生殖功能发育机制有特定的抑制作用,可激活发育其输卵管、子宫等生理构成。
AMH的峰值通常出现在18岁,19岁以后AMH与年龄负相关,也就是说AMH是随着年龄增长而下降的。并且AMH有个体差异,但差异随年龄增加而减少,40岁以上AMH迅速下降。
AMH——卵巢储备功能的计时器
卵巢储备功能包括卵泡数量和质量,临床上评估卵巢功能的指标有基础雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、抑制素B及AMH等,其中AMH是评估卵巢功能和储备能力最有效和敏感的指标。AMH以其周期稳定性、并能随年龄增长而发生变化以及避免B超检测所带来的主观误差为优势,它能客观地反映“卵泡池”中可生长卵泡的“规模”与“质量”。在反映卵泡数量和质量及预测卵巢储备功能方面,优于其他指标。
AMH的应用范围:
评价卵巢储备功能的良好指标,不受月经周期的影响。
最有潜力的自然绝经年龄预测指标。
为多囊卵巢综合症(PCOS)的诊断提供参考指标。
对卵巢早衰,卵巢颗粒细胞瘤,儿童性别发育异常的诊断有重要的意义。
在辅助生殖技术(ART)前能准确地预测卵巢反应,制定个体化刺激方案,降低并发症发生的风险。
从AMH数值中读懂卵巢
AMH的正常值界于2~6.8ng/ml。
AMH<2ng/ml提示卵巢储备功能不良。
Gnoth等研究表明:AMH<1.26ng/ml对于卵巢储备功能低下的预测敏感度为97%。
对于AMH<0.5ng/ml时,存在严重卵巢储备功能低下的可能性高达88%。
AMH<0.ng/ml作为预测绝经的界值,AMH<0.ng/ml作为卵巢早衰的界值。
那么,是不是AMH越高越好呢?答案是:并不是!AMH高于7的女性可能存在多囊卵巢综合症(PCOS)。AMH高于正常值的2-3倍,提示可能由多囊卵巢综合症所导致,尤其判断提示大于8.5ng/mL,准确性及特异性好。
AMH低,我该怎么办?
对于18-35岁、低储备的备孕妇女,应积极备孕,注意均衡饮食、避免熬夜、戒烟限酒和进行适当的体育锻炼。
对于18-35岁而AMH低的不孕患者,应保持良好的心态、避免焦虑,积极配合医生进行ART的相关治疗。
“AMH与获卵数、成熟卵数、受精卵数、可移植胚胎数和优质胚胎数有显著相关性。但是,AMH不能直接预测ART(人类辅助生殖技术)的妊娠结局。
对于低储备的年轻患者,
虽然获卵数少、优质胚胎数少,
也不要气馁,
听取专业医生的建议,
积极配合治疗,
采取最适合自己的助孕策略,
拥有健康的宝宝还是有希望的~
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