不孕不育输卵管阻塞的治疗

不孕不育分为不孕症和不育症。育龄夫妇同居一年以上，有正常性生活，在没有采用任何避孕措施的情况下，未能成功怀孕称不孕症。而不孕症的病因常为女性输卵管阻塞。其多为感染引起，常见细菌感染，特殊的病原体感染，诸如结核菌、沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。按部位分为输卵管近端梗阻、输卵管中段梗阻和远端输卵管梗阻。按阻塞程度分为输卵管不全梗阻和输卵管完全梗阻。

（子宫输卵乱解剖图）

对于输卵管近中段的梗阻，可尝试行介入治疗（输卵管再通术）令其复通。其原理为：经引道引入介入输卵管专用导丝导管，并将导管头对准阻塞的输卵管口，推送导丝进入输卵管，进行疏通。另外还可将导管头端送入输卵管近端，并经导管推注生理盐水或造影剂，尝试利用压力疏通输卵管。成功复通后，经导管灌注消炎药物或防粘连药物。

（输卵管造影示：左侧输卵管闭塞）

（手术中，将导管送至左侧输卵管开口）

（送入导丝进行疏通）

（取出导丝，再次造影示：左侧输卵管复通）

适用于：

阻塞部位于间质部、峡部、壶腹部阻塞可试行选择性输卵管再通术。

优点：

无伤口，恢复快、即做即走，疗效显著、

疗效：

选择性输卵管插管再通成功率为92%~。

局部给与抗炎药，增强了抗炎效果；

术后半年受孕率达40%，。