输卵管妊娠 怎么就那么危险?
什么是输卵管妊娠?
卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。典型病例具有急性腹痛,短期闭经及不规则点滴阴道流血,且多有原发或继发不孕史。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部、间质部最少见,占1~2%。
◆输卵管妊娠危害大
我们常说的宫外孕根据妊娠囊着床的部位分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。其中,最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的,在停经后1~2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血。
输卵管本身管腔非常狭小,而且输卵管的管壁非常的薄,管壁缺乏粘膜下组织。输卵管的肌层远不如子宫肌壁厚与坚韧。当孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂,伤及小动脉,引发急性出血。在这种情况下,机体自身的凝血机制是不能完成止血任务。所以,约三分之一的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态。休克程度取决于出血量及失血速度,同阴道流血量不成正比。输卵管一旦破裂,将会在极短时间内引发大出血,不迅速抢救会有生命危险。
◆输卵管破裂—剧痛
输卵管破裂的疼痛是一种综合因素导致的剧痛,主要是由输卵管膨大,破裂及血液刺激腹膜等引起,破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐,若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门有坠胀感;出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时,可引起肩胛放射性疼痛。
◆输卵管炎症是元凶
引起输卵管妊娠的一个主要原因是输卵管炎症,当输卵管发生炎症以后,输卵管内壁的皱壁互相粘连,使输卵管管腔变得狭窄,因而阻碍了受精卵的通过。同时,发炎部分的内膜常有纤毛缺损,管壁肌层的蠕动也有所减退,推动孕卵前进的力量被大大削弱了。
另一个引起宫外孕的原因是输卵管发育异常,包括输卵管缺失、输卵管发育不良、双输卵管或副输卵管和输卵管憩室等。另外,如果输卵管外面有肿瘤压迫,阻碍输卵管的畅通,也会导致宫外孕。
◆如何判别宫外孕与正常怀孕
宫外孕初期会和正常怀孕一样出现停经,但是宫外孕停经是暂时性的,一般停经6-8周就会出现各种症状。宫外孕会伴有恶心和呕吐现象,到一定时期下腹部会坠痛,甚至由于输卵管破裂会有突发的剧痛感。有些患者还会出现里急后重现象,即经常要排大便的感觉。
宫外孕期间出现少量不规则的阴道出血现象,血液颜色会是黯红的,一般不超过月经量,这个时候一定要引起注意,很多患者都会将阴道出血误认为是正常月经,不以为然,宫外孕如果不及时检查可能就会造成腹腔内大量出血,危及生命。
◆女性要爱护自己的输卵管
女性一生中,应该像爱护卵巢一般的去爱护自己的输卵管。因为,输卵管是女性生殖系统中重要的组成部分之一,有“生命通道”之称,输卵管是一对专门捡拾、输送卵细胞和受精卵的器官。打个比方,卵子和精子就像牛郎和织女,他们要通过输卵管这座鹊桥才能相遇,最后受精卵还要通过输卵管这条唯一的通道才能跑到子宫里“安营扎寨”。
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