输卵管梗阻后哪些办法能够疏通
所有疾病的诊疗都需要两个重要和必不可少的步骤：明确诊断，精确治疗。选择适合的检查手段以明确诊断，是治疗的必要条件。我们介绍了输卵管检查常用的7种方法：通液、造影、超声造影、宫腔镜下选择性通液、腹腔镜下美兰通染、生育镜检查和输卵管镜检查。他们各有千秋，估计朋友们已经心中有了大概，很好，医院的专业帮助，我们会在明确诊断上走好第一步，从而为准确治疗打下基础。如果明确了输卵管已经梗阻，既然不解决梗阻就无法自然怀孕，就要千方百计疏通输卵管。“亡羊补牢，犹未晚矣”。那么，都有哪些疏通输卵管的办法呢？
1、最常用的方法就是综合消炎的保守治疗方法：比如杀灭导致输卵管梗阻的微生物、中药活血化瘀、物理治疗等。适合炎症引起的输卵管梗阻，治疗后复查造影，很多朋友输卵管就通了。
2、还可以采用通液术：通液术是一种诊断方法但也有治疗作用，适合没有明显炎症、输卵管腔内轻度粘连的朋友，在月经干净3天到排卵前隔日进行通液，通那么2-3次，利用压力和注入药物的消炎作用来疏通输卵管。要切实注意无菌操作，生活中更要注意卫生，做不到这些，宁肯不选择这种办法，免得加重炎症，破坏输卵管，造成输卵管积水。
3、导丝疏通术可在X线下、B超下、宫腔镜下进行，从子宫双角部的输卵管口插入导丝，进行机械疏通，适用于输卵管近端梗阻、腔内梗阻。远端梗阻和输卵管腔外的梗阻并不适合使用这个办法，因为导丝是柔韧的丝，路途遥远时它可能打折或返回，连到达都不能，则无法疏通。再就是导丝始终游走于输卵管腔内，所以对于输卵管腔外的粘连也是望洋兴叹、无法解决的。那么远端梗阻、腔外粘连梗阻时怎么办呢？
4、腹腔镜技术。对于输卵管性不孕，在探查和治疗两个方面堪称金标准的是腹腔镜技术，对于输卵管与周围组织粘连导致的管腔外梗阻，这项微创技术显然是最得力、甚至是唯一的办法。疏通手术分两种，如果伞端粘膜存在、结构完整，这是最高境界，叫成形术，术后跟正常人怀孕率几乎一样，如果积水严重、时间已久，造口疏通的输卵管伞端粘膜已经破坏殆尽，通虽通，功能不良，叫造口术，术后怀孕率仍低。输卵管积水时积的都是“毒水”，对浸泡其中的输卵管粘膜起破坏作用，所以当造影发现输卵管积水，即使不急于要孩子，也要先解决了它，免得输卵管粘膜遭受灭顶之灾，后悔莫及。
一位输卵管多年梗阻的朋友，近年来做了无数次通液，术中发现两侧输卵管均实变了，就是正常管腔完全闭锁消失，成了实心的了。原因是输卵管肌层的异常增生，这个病很是罕见，跟自身体质和外界的不良刺激有关。自然也没办法疏通了。但确定诊断还是有意义的，不然还在那里消炎、通液，折腾个没完，做的都是无用功甚至是有害的事情。所以说属于微创技术的腹腔镜在明确诊断方面无以伦比，在最大限度治疗方面也优势明显，在科学理智选择治疗方案方面更是提供了确凿证据。
双侧输卵管梗阻手术无法疏通时，或输卵管破坏严重失去功能或双侧均因病变如宫外孕切除的朋友将不能自然受孕，只能做试管婴儿了。做之前要查个内分泌评估卵巢功能、做个宫腔镜探查一下宫腔有无息肉、增生、粘连等影响胚胎种植的因素，有则处理。试管婴儿不再需要输卵管运输精卵和受精卵，但做之前也应该做个造影，如果发现积水，建议先腹腔镜处理积水，因为积水的胚胎毒性、机械冲刷都使得怀孕率低下，很多朋友先期处理积水后，输卵管通了，自然怀孕了，那就不用做试管婴儿了。
他们来到人间，多亏了妈妈的努力和医生的帮助。
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