生育险待遇提高,所有参保人只要正常参保就
哪类人可享受生育险报销?
通过单位参加生育险的参保人;
灵活就业参加职工医疗保险的参保人;
灵活就业参加居民医保的参保人;
未就业职工配偶;
生如何报销?
成功缴费医疗险或者生育险的次月起就可以享受生育险待遇,在深圳市内或者广东省内产检或者生产,可直接刷卡记帐报销,无需备案,如果是广东省外生产,可在分娩后3年内申请定额报销;现在无需提供计生证明,就诊时带上社保卡和身份证就可以;
生育险待遇?
生育医疗费用,包括产检和生产时的住院手术等费用,医院结算的,所有符合生育险目录内的费用都可以全部报销,因为特殊原因不能直接结算的,可在分娩后3年内申请定额报销,定额报销标准较之前有所的高,详细标准如下:1.产前检查:自确定妊娠至分娩,发生的产前检查费用按定额标准支付元;自确定妊娠至终止妊娠,发生的产前检查费用按实际发生的基本医疗费用支付,不超过元;2.单胎顺产分娩:元;3.单胎难产分娩(指臀位助产、臀位牵引、胎头吸引、胎头旋转、产钳助产):元;4.单胎剖宫产分娩:元;5.多胞胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加元;
计划生育医疗费用,1.怀孕未满4个月终止妊娠(门诊):元;2.怀孕未满4个月终止妊娠(住院):元;3.怀孕满4个月不满7个月终止妊娠:元;4.怀孕满7个月终止妊娠:元;5.异位妊娠施行手术终止妊娠:元;6.放置宫内节育器:元,含节育器费;7.取出宫内节育器:元;8.施行避孕药皮下埋植术:元,含药物费;9.施行输卵管结扎术:元;10.施行输精管结扎术:元;11.施行输卵管复通术:2元;12.施行输精管复通术:0元;
生育津贴(生育津贴由单位申请,只有女职工本人通过单位正常参保才享受生育津贴,其他情况参保人不享受),标准是按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资(生育险缴费基数)除以30再乘以规定的假期天数计发,顺产98天,剖腹产增加30天,第一胎晚育增加30天,多胎的,每多一胎增加15天,怀孕未满4个月流产的,15天;怀孕满4个月流产的,42天,结扎等计划生育手术也有相应的假期;
如何申请定额报销?
所需资料:1.社会保障卡或身份证(验原件收复印件);2.《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件);3.医院公章的原始收费收据(原件);4.医院公章的医疗费用明细清单(验原件,收复印件);5.医疗机构诊断证明书(验原件,收复印件)/出院小结(验原件,收复印件);6.参保人的银行账户(验原件,收复印件);默认金融社保卡;7.婴儿出生医学证明(验原件,收复印件)/婴儿死亡证明(验原件,收复印件)
如何报销?参保人可就近选择一家已承接医保业务的行政服务大厅窗口提交生育费用报销材料,或是通过登录深圳市医疗保障局