①休克型:腹痛剧烈
通过以上专家的介绍,大家也一定已经知道了输卵管妊娠的临床诊断方法有哪些如果您还有其他输卵管妊娠的相关问题,请继续关注本频道的其他文章或者咨询我们网站的专家,专家们会竭诚为您解答疑问网输卵管妊娠频道小编祝患者朋友们早日康复
(二)妊娠试验 胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hcg,妊娠试验可呈阳性由于异位妊娠患者体内的hcg水平较正常妊娠时为低,故一般的hcg测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hcg 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测
③包块型:胚胎已死,病情稳定,盆腔形成血肿症属瘀血内结,治宜活血化瘀,方用活络效灵丹加三棱、莪术、穿山甲等总之,此证应在严密观察中进行治疗如休克不能纠正,或疑似间质部妊娠,胚胎继续存活,或并发肠梗阻者,应行开腹手术治疗
我们生活中输卵管妊娠的不在少数,输卵管妊娠就想一颗定时炸弹,不但不能发育成胎儿,如果治疗不及时,还会导致母体因出血死亡,所以大家要多了解输卵管妊娠,及时发现,及时治疗下面就为您介绍一下输卵管妊娠的临床诊断方法有哪些吧
(一)后穹窿穿刺 由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在
(三)超声诊断 早期输卵管妊娠时,b超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能b超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊
(五)子宫内膜病理检查 诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊
②不稳定型:腹痛反复发作,病情不稳定,胚胎未死,常伴有不同程度的贫血,属瘀血内停少腹之实证,宜活血化瘀止痛,用《医学衷中参西录》活络效灵丹加减若兼寒证表现有形寒肢冷者加桂、附之类以温经回阳;兼热症表现有发热腹痛拒按者,加金银花、连翘、蒲公英以清热解毒;兼腹实证者表现有大便秘结,腹胀鼓肠加大黄、枳实、芒硝、胀甚者加川楝子、木香、玄胡
①休克型:腹痛剧烈,面色苍白,头出冷汗,四肢厥逆,血压下降,脉象沉细而弱,症属正虚邪实,治以回阳救逆,佐以扶正,活血化瘀之法,用参附汤加丹参、赤芍、乳香、没药,并配合输血补液治疗
急性输卵管妊娠症状、休征典型,多数病人能及时作出诊断,诊断有困难时,应进行必要的辅助检查
(四)腹腔镜检查 有条件及必要时可采用腹腔镜检查
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