输卵管积水影响试管婴儿妊娠吗

我们知道无论精子游向卵子，还是受精卵移向宫腔都经过输卵管，因此输卵管异常是引起不孕的重要原因。

输卵管性不孕占女性不孕症的30％-40％，输卵管积水引起的不孕又占输卵管性不孕的10％～30％，临床发现单侧输卵管积水但对侧输卵管通畅的患者仍可引起不孕。输卵管积水的存在降低了50％种植率及妊娠率，并且增加1倍自然流产的概率，提高了异位妊娠的发生率。输卵管积水有降低患者的辅助生殖治疗结局的风险，早已在国内外学科内达到共识。

输卵管积水的影响

机械性冲刷

?输卵管积水在压力的作用下流入子宫腔内，一方面影响胚胎与内膜的接触，另一方面将宫腔内未着床的胚胎从种植点冲走，而不利于胚胎的正常着床。

胚胎毒性

?含有组织碎片、淋巴细胞或微生物及毒性分子

子宫内膜容受性受损

抑制卵巢功能

?输卵管积水可以压迫卵巢血管，减少卵巢的血供，影响卵巢对促性腺激素的反应，导致卵泡发育迟缓、获卵数减少。

?另外一些研究表明：输卵管积水中的毒性物质对卵巢分泌造成负面影响，对优势卵泡的募集产生负面影响

减少子宫内膜及内膜下血流

可以导致宫腔积液

?输卵管积水稀释了宫腔内胚胎发育所必须的营养成分，从而导致胚胎的发育阻滞。