宫外孕怀孕路上的小雷音
昨天下午,医院紧急接待了一位来自阜宁的宫外孕患者。患者吕女士今年27岁,停经36天后阴道开始出血,经诊断是宫外孕,一开始打算采取保守治疗,但效果不佳。11月3日,吕女士因下腹感到不适前来就诊,经B超检查发现吕女士的腹腔里有ml积血,情况已经十分危险了,赵爱萍主任马上为吕女士施行腹腔镜手术,万幸的是,吕女士的孕卵附着在输卵管伞端开口处,所以并不需要切除输卵管,保住了输卵管。
赵主任说,在医学科技并不发达的年代,宫外孕是会危及生命危险的,现在技术发达了,可以提前检查出来,根据患者的情况选择进行保守治疗或是手术治疗。现在通过腹腔镜手术,可以在最大的程度上保住输卵管,保留女性的生育功能。
说到宫外孕,
很多人可能都没有意识到,
这个词其实有多么严重……
宫外孕就是怀孕的一种吗?
并!不!
宫外孕意味着妊娠不成功之余,
还会让女性遭受很大的痛苦呢!
(严肃)
尽管现在科技发达,
我们对宫外孕依然不能掉以轻心。
下面,小编带大家一起认识宫外孕,
并告诉大家该如何预防宫外孕。
1什么是宫外孕?孕卵在子宫以外着床发育称为异位妊娠,也就是我们经常所说的宫外孕。异位妊娠分好几种情况,有:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等,异位妊发病率约1%,是孕产妇的主要死亡原因。异位妊娠中以输卵管妊娠最为常见,占95%左右。
吕女士便是输卵管妊娠的患者。一般输卵管妊娠是由于输卵管或周围的炎症引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。下面,我们重点认识一下输卵管妊娠。
2输卵管妊娠的症状流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,腹部有包块,以至休克,如不及时送医,就可能导致生命危险。
常见病因 1、输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。
2、输卵管手术输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。
3、输卵管发育不良或功能异常输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏等,均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送;
4、受精卵游走卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
5、辅助生育技术从最早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用,以及体外受精—胚胎移植(1VF—ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,均有异位妊娠发生,且发生率为5%左右,比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
6、其他输卵管因周围肿瘤,如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为,胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。
预防 1、怀孕以及正确避孕选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如果曾经有过一次宫外孕,那么可以选择体外受孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2、及时治疗生殖系统疾病炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
3、注意卫生注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。
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