患多囊卵巢综合症不怀孕四招教你怀上宝宝
多囊卵巢综合征是妇科内分泌临床中最常见的疾病,在我国有着庞大的患者群,患有多囊卵巢综合症的人50-80%发生不孕,这么高的不孕发生率让多囊患者不禁感到害怕恐慌,不能接受!在门诊中常常见到患者结婚5年、10年都还没有怀上的患者。有患者提问,“我治疗很久,都想放弃了。我还可以治好吗,以后还能怀孕吗?”
其实这位患者的理解是一个误区。对多囊患者来说,不要期望把多囊治好了,再去怀孕。到了育龄期就要先解决怀孕问题,如果能正确地面对、了解疾病,积极治疗并预防异常情况的发生,调整好生活方式,每个多囊患者都有机会拥有健康的孩子和幸福的人生。下面让小伊教你患有多囊该如何还上自己的宝宝!
一:孕前病情评估
多囊患者不管你是打算备孕还是已经备孕怀不上的,建议要先进行孕前的检查,包括阴道B超、血激素测定、糖耐量、胰岛素释放试验、血脂肝肾功能;有必要时行输卵管造影确定是否存在联合的其他不孕因素,另外丈夫也需要进行精液化验。
二:预治疗
预治疗与否要根据以上检查结果判断,根据检查的结果评估多囊患者的病情,如果存在高雄、胰岛素抵抗、糖耐量异常或糖尿病,建议先进行预治疗,然后进行促排卵。预治疗的目的是:增加促排卵的敏感性,减少促排卵的并发症、降低流产率、降低怀孕后的妊娠并发症。预治疗方法包括饮食调节、运动、减少压力、规律睡眠、戒除烟酒等。
饮食:(1)饮食结构合理,少油腻、少碳水化合物、多优质蛋白;(2)摄入量合理:总能量摄入不能超标,这样才能控制体重。
运动:每天运动30-60分钟,坚持每周至少5次,中等以上强度的运动。运动对肥胖的多囊患者益处更大,减重10%可以使70-90%的患者恢复排卵,自然受孕。对体重正常的多囊患者也有一定益处。
降低雄激素治疗:如果存在雄激素过高,可以先降雄激素,调整卵巢大小、卵泡数量等,停药后尽快促排卵受孕,因为时间久后激素失调会复发。而对于有肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量受损或已发生糖尿病的多囊患者,要通过治疗降低胰岛素、治疗糖尿病、改善卵泡质量,从而减少孕后的流产率及妊娠糖尿病、妊娠高血压等产科并发症的发生,令人高兴的是,当肥胖及胰岛素抵抗得以控制后,很多患者可恢复自发排卵受孕。
三:促排卵
通过前面的预治疗,部分患者可以恢复自然排卵受孕,不能恢复排卵的患者需要尽快促排卵助孕,因为停药时间过长,激素紊乱会很快复发。一般而言,95%以上的多囊患者药物皆可成功促排卵且可受孕。