输卵管造影的适应症和注意事项详解
近年来，不孕不育患者逐年呈递增状态。而子宫输卵管造影（HSG）作为女性不孕症的常规检查方法，主要用来检查不孕女性输卵管的通畅性能如何。通过导管向子宫腔和输卵管内注入造影剂，通过X线来透视和摄片。根据造影剂在输卵管和盆腔内的显影情况来分析输卵管的通常程度、阻塞部位和宫腔的形态。
该检查方法损伤小，且许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的，准确率高，且同时有一定的治疗效果。
适应症
1不孕症
世界卫生组织（WHO）年对不孕症的诊断标准：结婚1年未采用过避孕措施而未妊娠者，可诊断为不孕症。不孕症的女性临床上一般都建议进行输卵管造影，通过造影检查来了解是否有输卵管异常，如输卵管积水、输卵管堵塞、输卵管畸形等，另外输卵管造影不仅能了解输卵管的情况还能了解宫腔环境。从而为诊断不孕不育的原因提供更多的信息。有部分患者只有轻微堵塞经过输卵管造影后也改善了堵塞的情况增加了受孕的机率，所以说，输卵管检查不只是一种检查手段，它同时也是一种辅助的治疗方法。
2输卵管再通
对于一些曾经进行过输卵管结扎后想进行输卵管复通术的患者，首先必须了解子宫输卵管的情况，根据输卵管造影的结果再决定是否能做手术。
3畸形诊断
通过输卵管造影检查也可以对发育畸形做出诊断，像子宫畸形如双角子宫、单角子宫，马鞍状子宫，纵隔子宫等。
4、粘连诊断
子宫输卵管造影还可以检查粘连的情况，对诊断是否有宫颈粘连、宫腔粘连等有一定的诊断价值。轻度粘连通过造影可被分离。
5、子宫异常出血
寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。如出血较重可进行子宫动脉栓塞术。
6、盆腔炎症
通过输卵管造影观察碘油或泛影葡胺在盆腔内的分布情况，以诊断盆腔内炎症及有无盆腔严重粘连有一定的参考价值。
7、肿瘤观察
通过输卵管造影检查也可以了解子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
8、异物诊断
输卵管造影检查还可以了解宫腔内是否存在异物，比如说金属宫内节育器异位等等。
9、输卵管妊娠
异位妊娠90%以上发生在输卵管，输卵管妊娠的主因之一就是各种原因造成的输卵管通而不畅，为了降低异位妊娠的再次发生，应该做一个经X线子宫输卵管造影检查以了解你的输卵管通畅情况而对症治疗。
做输卵管造影注意事项有哪些呢？
医院提醒您：
1、造影尽量在月经干净后2-7天内进行；
2、造影后2周内禁止盆浴禁止游泳以免引起感染，可酌给予抗生素预防感染；
3、因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时重复进行造影，避免误诊；
4、造影检查后一周之内有少量出血属于正常情况，如出血量大于月经量就要引起注意；
5、造影后2周内禁止到游泳池游泳以免引起感染；
6、造影后要严格避孕三个月，以减少X线照射有可能产生的的影响。临床上观察发现造影后当月怀孕的女性，并没有增加胎儿异常的危险；但是一定要做产前检查，万一有异常发现可以及时处理。
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业务院长戴琪戴琪
主任医师教授医学硕士硕士生导师
★曾任唐山市医学会妇产科学分会副主任委员；
★医院妇产科主任；
★“河北省优秀发明者”称号;
★河北省医师协会妇产科医师分会委员；
★河北省围产医学分会委员；
★唐山市医学会生殖医学组委员；
擅长妇科肿瘤、内分泌、子宫内膜异位症、不孕不育的诊治，熟练掌握妇科宫腹腔镜微创手术，熟练完成妇科疑难手术。手术稳、准、快，对病人损伤小、恢复快；熟练处理产科合并症和并发症；完成医学科研项目10余项，其中获奖5项，医学专业论文数十篇，并发表在核心期刊和国家级期刊。
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