真实案例一次人流终身悔9年不孕其实早有
小周曾是我们院的一位实习护士,肤白貌美,水汪汪的大眼睛,她刚来那年大家都对她印象深刻,提名字可能不认识,但一提普外科的“大眼睛”,准知道是她。
一晃十年了,曾经的小周现在是护士长了,可就在前两天,她居然来挂我的号,我一开始根本没认出她!面前的小周脸色蜡黄,眼尾下垂,眼圈发黑,看起来十分疲惫,我心中诧异,是经历了什么?让曾经的“院花”如此沧桑?!
结婚10年,9年不孕,就诊情况远超预期
她跟丈夫结婚十年,期间肚子一直没动静,院里的同事只当是人家夫妻俩感情好,想多享受二人世界,不急着生娃,可小周心里比谁都明白,她从婚后就开始备孕,努力了9年,却始终怀不上!
眼看自己已经30出头,老公和婆婆嘴上不说,话里话外却藏不住着急要孩子的心思,长期焦虑加上睡眠不佳,让她的状态越来越差,最终决定来找我。
经过检查,小周被诊断为「重度」宫腔粘连。这一结果远超我的预期,正常来说,30岁并不是那么难以怀孕的年纪,我本以为或许就是简单的输卵管堵塞。
然而宫腔镜显示:粘连范围较大,她的宫腔形态和正常女性已经完全不一样,仅见狭小间隙,输卵管开口也被粘连组织完全封闭,如果说健康女性的宫腔是宽敞明亮的“宫殿”,那么她的宫腔环境就好像是勾勾巴巴的“迷宫”。如此严重的粘连,别说自然受孕了,连胚胎移植受孕都很难实现。
不孕早有预兆,一个现象被忽略9年
仔细询问病史,我似乎找到了让小周9年不孕的“罪魁祸首”!她跟我说,其实早在结婚之前,自己曾在一个小诊所做过一次人流手术。
“咱医院,为什么还去外面……”
我刚想问,瞬间一下子反应过来,我哽咽住了,整个空气都沉默了。
是啊,在那个时候,一个年轻的实习小护士,刚参加工作不久,还没结婚,如果在本院做这种手术,传出去还怎么见人!
据小周回忆,在那次人流术后,她就明显感觉到自己经量明显减少,也就只有之前的1/3,两三天就结束了,但因为周期正常,所以一直没当回事儿,因此并未重视和及时就诊随访。
“傻孩子,你自己就是护士,难道不清楚宫腔粘连会引起经量减少吗?!”
她重重叹了口气,“我知道反复人流对身体的危害,但我只有那么一次……我真的没想到……”
此时我心里想起常说的那句老话,“淹死的都是会游泳的”。越是医生护士,有时越容易对自己的身体状况盲目自信。如果一早注意到月经量少这一信号,或许就不会任由粘连加重到如此地步。
时至今日,我身边很多医生同事也常遇到类似的问题。对于人流后的患者,我们医生除了交代好术后事项,还要让患者「听进去」,或许很多问题都能避免。
重度粘连,仍有解决之法
对小周这种情况,任宫腔粘连发展到重度虽然令人扼腕,但好在我仍有方法可以助她渡过难关。考虑她还年轻,而且有生育需求,于是我为其设计了一套方案,采用宫腔镜下的粘连分离手术为其逐步分离粘连的宫腔,促进内膜修复。
手术很成功,一个月后小周的宫腔形态不仅恢复正常,宫腔内还均匀覆盖了薄层内膜。最终在辅助生殖技术下,成功受孕。
医生提醒
在面对未婚人流的问题上,国内女性大多羞于启齿,甚至像小周一样,为了躲避熟人,或者怕家里人知道,因此选择了一些不正规的机构,术后也没有得到良好的护理和恢复,导致出现各种问题。你的备孕之路还顺利吗?是否也遇到了宫腔粘连,甚至达到重度的患者?遇到这样的问题你又是怎么处理的呢?欢迎和我聊聊。