你知道什么是分娩镇痛吗
很多准妈妈不愿意选择阴道分娩的原因,就是因为怕疼,被电视上那些声嘶力竭生孩子的画面所误导,害怕自己忍受不了分娩时的疼痛,所以很多并没有剖宫产指征的准妈妈也要求剖宫产分娩。
而分娩镇痛的目的,就是可以有效缓解疼痛,同时可能有利于增加子宫血流,减少产妇因过度换气而引起的不良影响。
让更多的准妈妈可以愿意选择并顺利完成阴道分娩。
在分娩时,会产生疼痛的主要原因是:
1.第一产程疼痛主要来自宫缩时子宫肌缺血缺氧和宫颈扩张时肌肉过度紧张;
2.第二产程疼痛包括来自胎头对盆底、阴道、会阴的压迫产生的疼痛;
3.产妇紧张、焦虑可导致害怕-紧张-疼痛综合征。
那么,根据疼痛的不同特点,分娩镇痛也可以分为不同的种类:
a.非药物镇痛:
准妈妈在孕期要和家人一起学习分娩知识,了解分娩的过程和需要做的准备,准妈妈对分娩对充分了解就是强有力对心理支持,非药物镇痛包括调整呼吸、全身按摩、家属陪伴、导乐,这些方法可以单独应用或联合药物镇痛法等共同应用。
b.全身阿片类药物麻醉:
可以通过静脉注射或肌内注射间断给予,也可以通过患者自控性镇痛,阿片类药物主要作用是镇静,可以产生欣快感,但镇痛效果有限,而且有可能导致产妇恶心、呼吸抑制、胃肠道排空延长、胎心变异减少、新生儿呼吸抑制等。
c.椎管内麻醉镇痛:
通过局麻药作用达到身体特定区域的感觉阻滞,包括腰麻、硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉。
这种方法对好处在于镇痛效果稳定,便于掌握用药剂量,可以长时间保持镇痛效果,但依然有并发症产生的可能,包括低血压、局麻药毒性反应、过敏反应、麻醉后头痛、神经损伤、产时发热、第二产程延长等,同时还要求麻醉医师除了掌握麻醉技术外还要熟悉并发症的紧急处理。
准备选择分娩镇痛的准妈妈,在分娩前可以通过咨询医生详细了解分娩镇痛,以及可能发生的并发症,在充分知情的情况下谨慎选择适当的分娩方式。
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