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提起异位妊娠，可以说是我们妇科病中的“微型炸弹”，也就是人们常说的“宫外孕”。 -何为微型？因为小，妊娠组织加上周围的输卵管等组织，也不过2-3cm，比起一般女性的cm左右身高的身体来说，可谓“小”。 -何称炸弹？危害很大，异位妊娠最常见的并发症就是腹腔内出血，严重时会发生晕厥休克，甚至死亡。
何为异位妊娠？
正常情况下，受精卵借助输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动向宫腔方向移动，大约受精后第4天，早期胚泡进入宫腔，随后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖，进一步生长，孕育成早期妊娠囊。在受精卵迁移过程中，一旦路途不顺，没有到达目的地--子宫，而停留在其他地方，就会形成宫外孕，即异位妊娠。
正常情况下，受精卵会由输卵管
迁移到子宫腔，然后安家落户，
慢慢发育成胎儿。
由于种种原因，受精卵在迁移过
程中出了岔子，没有到达子宫，
这就成了“异位妊娠”。
异位妊娠最常见的原因是什么？
大多数异位妊娠发生在输卵管，也就是所说的输卵管妊娠，最常见的原因是输卵管炎症，输卵管炎症可以分为输卵管黏膜炎、输卵管周围炎，前者导致受精卵在输卵管内运行受阻；后者病变主要造成输卵管扭曲粘连，影响受精卵运行。此外，宫外孕的发生与人工流产关系密切，人工流产本身易引起上行感染，而且子宫内膜损伤后胚胎不易在子宫内着床，就会在另外的地方安家。其他造成异位妊娠的原因还有慢性盆腔炎、上节育环、既往输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常等。
如何判断异位妊娠？
1、停经：大多有6~8周停经史，有的患者无停经史，将宫外孕时出现的不规则阴道出血误认为月经，但详细询问病史会发现，宫外孕的时候，出血常少于平素月经量。
2、腹痛：多为某一侧下腹痛，有时伴有腰酸。在输卵管妊娠流产、破裂之前，常表现为一侧下腹隐痛、酸胀感，当输卵管妊娠流产、破裂时，常感觉一侧下腹针刺样或撕裂样疼痛，当内出血较多时，可能出现肛门坠胀不适。
3、阴道不规则出血：有时出血或许不是鲜红色，而只是粉色或者灰褐色阴道分泌物，有的患者可出现类似月经量的出血。大部分出血为腹腔内出血，阴道出血量比实际出血少，内出血较多的情况下，可出现晕厥、休克，严重时危及生命。
异位妊娠如何治疗？
非手术治疗
1、期待疗法：无临床症状或临床症状轻微;异位妊娠包块直径3cm，无胎心博动，无腹腔内出血或估计内出血少于ml;血β-hCG0mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息，每周来院复查血β-hCG，期间腹痛加重随时就诊
2、化学药物治疗：患者有生育要求，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、βhCG~mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且肝功能、血象正常者。
3、中药治疗：采用活血化瘀杀胚方，成分有：丹参、三菱、桃仁、元胡、紫草等。
手术治疗
1、严重内出血并发休克者，积极纠正休克，补充血容量，同时进行手术抢救。
2、常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻妇女可行保守性手术，以保留输卵管功能，术后复查血β-HCG，如下降不满意，则辅以甲氨喋呤或中药治疗，之后每周复查血β-HCG直至正常。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
如何预防异位妊娠这枚“微型炸弹“？
随着医疗条件的改善，多数异位妊娠患者可以得到及时诊治，很少发生死亡，但即便其罕有发生，也必须引起医务人员、所有育龄期女性及所有女性家属对本病的警惕。
异位妊娠的预防在于积极防治输卵管损伤和感染。女性必须关爱自己，做到性伴侣稳定，房事有节，可使用避孕套，既能避孕又能预防各种妇科炎症，尽量避免或减少人工流产。加强保健意识，保持良好的卫生习惯，勤沐浴，勤换衣。如发生盆腔炎症疾病须及时彻底治疗，以免延误病情。重视孕前检查，治疗各种妇科疾病。
专家提醒
异位妊娠的诊断主要根据患者的临床表现、β-HCG检测、超声检查、阴道后穹窿穿刺、诊断性刮宫以及腹腔镜检查等。应尽早就诊，避免错过最佳治疗时机！
异位妊娠这枚“微型炸弹“，另一层意思还有：患者都是生育年龄的女性，作为家庭和社会的中坚力量，一旦发生异位妊娠、尤其是发生严重不良并发症后所带来的影响，对家庭、对社会来说，都可谓巨大。所以每一位女性朋友，都需要警惕这颗随时都可能危害生育年龄女性的“微型炸弹”。关爱女性，
