ldquo迷失的种子rdquo之
宁夏白癜风医院 http://pf.39.net/xwdt/151016/4710728.html“
宫角妊娠是胚胎直接种植于子宫与输卵管开口交界处的宫角部的异位妊娠，因宫角部是子宫血管与卵巢动静脉及输卵管血管吻合处，血运丰富，孕囊种植在此，生长周期较长。可随着妊娠进展出现肌层破裂，出血甚多，若延误诊断可危及生命，因此如何早期治疗对孕妇的预后意义重大。以往以手术治疗为主，保守治疗以肌注MTX为主，但因宫角妊娠其胚胎生长发育较好而疗效欠佳。
”超声引导下宫角妊娠硬化治疗是在阴道超声实时引导下将穿刺针进入宫角孕囊内及周围，注入2-4ml聚桂醇破坏囊壁及周围滋养血管，达到局部硬化杀胚及孕囊周围血管封堵作用。临床上疗效较好，既避开外科手术的创伤，又避免了化疗用药见效缓慢与大剂量药物副作用。
术前阴道超声常规检查，充分明确包块位置、大小、内部结构及孕囊周围血供。取截石位，确定最佳穿刺路径，避开肠管及大血管。常规行会阴及阴道消毒，在阴道超声实时监视及穿刺架引导下，用21G穿刺针经后穹隆穿刺进入孕囊内，拔出针芯，对于较大孕囊抽出囊内液后注入聚桂醇1ml杀胚，再囊周多点注入聚桂醇2－3ml对孕囊及其滋养动脉作硬化处理。术前做好充分知情同意，患者如有再生育需求的则改为局部注射MTX20mg，避免宫角粘膜硬化和内腔闭塞，引起继发不孕。
案例:女，33岁，右侧宫角妊娠，孕囊大小16*12mm
▲宫角妊娠二维动态图
▲宫角妊娠血流动态图
▲宫角妊娠聚桂醇硬化治疗
请留下你指尖的温度
让太阳拥抱你
记得这是一个有温度的
