长江科普总说多囊,它究竟是什么卵巢干
月经不调总是治不好？体重莫名其妙的越来越重？脸上反反复复地长痘长痤疮？备孕查出双侧卵巢多囊样改变？……想必类似上述的烦恼在广大女性朋友中并不少见。
多囊是导致女性不孕的主要原因之一，那么，到底什么是多囊？它对女性生育的影响有多大呢？又该如何治疗与调理呢？今天，小编特邀卵巢干预专家黄晓鸥主任来为大家讲一讲关于多囊的那些事儿！
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什么是多囊？
多囊简称PCOS,发病率为5%-10%，高发年龄段为20岁-35岁。通常情况下，患有多囊的女性，其B超显示卵巢表现为多囊样改变，那么，什么是多囊样改变？其实就是指卵巢内小卵泡（直径为2mm-9mm的卵泡）数目过多（＞12个）；小卵泡因数目过多，围绕在卵巢边缘，呈车轮状排列，称为项链征；多伴有卵巢皮质增厚，有时还伴有卵巢体积的增大，一般卵巢体积＞10ml。
小卵泡的数目在月经期哪一时间段进行超声检查更为准确呢？如果月经周期规律，可选在月经第2-5天进行腔内超声（阴超或肛门超声）；如果月经周期不规律，经常月经推迟或者闭经，且B超提示没有优势卵泡的发育，孕激素水平＜1ng/ml，说明是基础卵泡期水平，此时监测卵泡数目较准确。
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多囊为什么会导致女性难孕？
多囊会导致女性月经不调现象的发生，如月经稀发、继发性闭经及无排卵性功血等，而月经是女性健康的“阴晴表”，与女性的生育能力息息相关，一旦月经出现问题，势必会影响女性受孕。此外，因多囊会导致女性月经周期不稳，因此，女性容易出现不排卵或者排卵障碍等现象，而没有卵子，自然无法与精子结合形成受精卵，孕育新生命。综上，患有多囊的女性基本上不能自然受孕！
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如何判断自己是否患有多囊？
多囊的临床表现多种多样，包括有月经失调、直接闭经、多毛、痤疮、肥胖等等，女性日常生活中若能细心观察是完全可以发现自己是否患病的！
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确诊多囊后如何调理治疗？
1.调整生活方式
研究发现：多囊患者对BMI的要求控制严格，理想的BMI＜24，BMI＞26的患者建议减肥后再妊娠。需要减重的患者需做到“少糖、少油、多运动、降体重”，坚持做到以上几点后，可能自行恢复月经、正常受孕；即使没有恢复正常月经，养成一个健康的生活方式也可以为后续的治疗打下良好的基础。
2.调整内分泌
根据内分泌检查结果，积极配合专业的生殖内分泌医生制定个体化的治疗方案来进行调整，在药物作用下，部分PCOS患者可以显著改善内分泌异常情况，同时促进优势卵泡发育，排出优质卵子，达到妊娠目的。
3.药物促排卵
经过以上治疗，仍然有20%-30%的患者无法受孕，此时需要借助促排卵药物结合B超监测卵泡生长发育情况，医生及时调整用药，并指导同房时机。
4.试管婴儿
如经反复促排治疗后依旧未孕，或女方存在输卵管疾病，或男方患有重度少、弱、畸精症等，建议考虑试管婴儿助孕治疗。
卵巢干预专家黄晓鸥主任提醒：如果女性发现自己出现了上述的症状，请医院进行检查，明确病因后，尽早治疗。
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