输卵管道不通怎么办你可以这样做
二胎政策放开了,大部分人很轻松就实现了目标,但是肯定还有一部分人不能如愿好孕,着急怀孕的姐妹一般医院做检查,看看是哪里出了问题,而最常见的检查,就是输卵管的检查了。
输卵管性不孕症是指因盆腔炎症、子宫内膜异位症、支原体感染或先天解剖异常等因素引起输卵管阻塞、粘连或积水导致的不孕症,在不孕的案例中,输卵管因素造成的不孕占到不孕症病因的1/3。下面就来说说输卵管不通怎么办。
检测输卵管通畅程度的几种方法
最常用的是输卵管碘油造影(HSG)。
既然是最常用,说明用处还是很大的。医生会根据不孕的时间、可能的原因,来选择是否需要做HSG。
造影的时间一般在月经干净后3天到排卵之前,造影前不要有性生活,白带检查正常等等。造影后1周内禁性生活,当月最好不要尝试怀孕。
不过现在的造影剂比较好,代谢很快,假如不小心当月怀上,多数也没有问题。
此外还有三种方法:
输卵管通液:目前基本被淘汰,误差太大;
超声下的输卵管造影:能够全面反应子宫及输卵管腔内部情况,对输卵管轻度的堵塞也具有一定的治疗作用
宫腔镜或者腹腔镜下的输卵管通液:这种方法除了检查,还带有治疗的作用,但是一般不会一开始就去做,多数是输卵管造影发现问题后,或者伴有其他疾病需要做宫腹腔镜手术同时处理。
如果输卵管不通或通而不畅
可以这么做
?选择性输卵管造影(SSG)
这个治疗使用药物和导丝去疏通输卵管管腔,就像通下水道一样。
适用情况:通而极不畅、基本不通或堵塞的时候,可以考虑尝试这个方法。
优点:价格相对便宜,操作方便、不用住院。
局限性:只能解决输卵管管道里面的问题,无法分解输卵管外表面的黏连扭曲。
?宫腔镜检查+输卵管通液术
通过镜头和操作杆,经阴道、宫颈,进到宫腔,直接检查受精卵着床的宫腔房间里面情况。
适用情况:输卵管近端堵塞,尤其是在宫角附近;或者检查发现宫腔占位、宫腔粘连等。
优点:全面评估宫腔的情况,检查到问题的同时,还可以同步解决。比如宫腔黏连或内膜息肉,可以分解黏连,暴露宫角处输卵管开口,切除息肉等等。多数可以在门诊解决。
缺点:偏贵一点,复杂一点的病情,需要住院手术。
?腹腔镜检查+输卵管通液术
腹腔镜手术可以看到子宫外表面、输卵管表面和卵巢等盆腔部位的情况。
适用情况:大多数不孕的病人都可以选择,尤其伞端或盆腔黏连者、子宫内膜异位症巧克力囊肿的病人。
优点:看到的部位如果出现问题,基本都可以解决。
缺点:需要住院,最关键的是它仅能解决子宫和输卵管表面的问题。
?宫腹腔镜联合手术
上述这些手术方法,都存在一些局限性,临床上可以取长补短,选择联合手术。
SSG要用X光透视,所以没有办法和其他手术一起操作。
宫腔镜和腹腔镜,子宫里外都看到了,又能同时在手术室进行,是目前最常用的联合手术方式。
缺点:需要住院。
关键的是,这几种治疗方法,只能暂时解决输卵管通畅问题,术后最佳受孕时间是6~12月,时间长了,可能又会黏连扭曲堵塞起来。
而且,这些方法对于了解输卵管的功能(推动卵子和早期胚胎的能力),并改善这个功能没有直接的作用。
所以,不存在万能的检查和手术,一做就怀上。最后我想给大家说的是,备孕,请耐心,不着急。
输卵管不通,也应循序渐进,逐一应对,好孕等着你。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇