原创试管婴儿的克星输卵管积水
洛阳市妇女儿童医疗保健中心
洛阳市生殖医学研究所
洛阳市男科医学研究所
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输卵管积水
在生殖中心助孕的部分女性，在B超监测的过程中，可能听医生或多或少的提到过输卵管积水，被告知有积水的存在，积水倒流物理冲刷和释放炎性化学介质等影响子宫内膜的容受性，降低试管成功率及增加异位妊娠，早期流产风险，那么针对输卵管积水有什么好的治疗方法吗？1B超引导下积水抽吸术
这是最初治疗输卵管积水的方式，但积水近期复发率高，且感染风险大，慢慢被其他手术方式所替代。
2输卵管造口术
对输卵管远端部位的开口整形，相当于对积水进行引流，减少积水对宫腔的干扰，但没有处理原发病灶，积水复发风险高。
3输卵管远端造口并近端结扎术
在子宫角部进行输卵管近端结扎，同时对输卵管远端造口整形，这样避免了积水回流至宫腔的同时，也保留了输卵管，不至于损伤卵巢血供，适合卵巢功能较差或者盆腔黏连严重的切除输卵管困难的患者，但目前其对IVF-ET的影响及对卵巢功能的研究还缺乏大样本研究。
4输卵管间质部栓塞术
介入栓堵术是近几年新兴的治疗方法，是利用微弹簧圈对输卵管间质部及峡部完全栓堵，避免积水倒流，不影响卵巢功能，但弹簧圈有移位和脱落的风险。
5输卵管切除术
目前国际上最常采用的方法，直接通过手术方式切除生成输卵管，很多研究已经证明其对临床结局是有益的，但患者永远丧失了自然妊娠的可能。近几年也有专家对这种手术方式产生质疑，认为其可能会损害卵巢血供，引起卵巢功能的异常，但一般尽量多保留输卵管系膜就可是其风险下降。
每个手术方式都有利弊，有输卵管积水的患者，尽量听从主管医生的建议，合理处理积水，争取早日实现当父母的愿望。
作者简介
关如意主治医师，硕士研究生，毕业于医院生殖中心，研究方向生殖内分泌，现从事辅助生殖助孕工作。熟练掌握女性不孕不育症诊疗、超促排卵及辅助生殖技术手术。
温馨提醒：
洛阳市生殖医学研究所暨洛阳市男科医学研究所是豫西地区首家开展人类辅助生殖技术的单位，是洛阳市医学会男科分会主委单位。洛阳市生殖与遗传重点实验、河南省男科学教育培训中心洛阳基地、河南省出生缺陷干预技术重点实验室洛阳实验基地、洛阳市男科会诊中心等机构均设在本研究所。
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